□記者魏浩文圖
  閱讀提示|對於心臟病患者的家屬來說,只有徹底治好親人的病,才會有踏實的睡眠。而對42歲的李女士來說,正是鄭州市心血管醫院(鄭州市第七人民醫院)心內科主任於力的“妙手”,使得她和家人可以每天睡個囫圇覺。而在該院的病房內,這樣的病患例子數不勝數。日前,記者走訪鄭州市心血管病醫院心內科,就讀者關註的一些心血管疾病,對於力進行了專訪。
  給心臟上“保險”,他真做到了
  今年42歲的李女士來自鄭州郊區,雖然只有42歲,但她的心臟早已“衰老”:從去年開始,她反覆出現心悸、胸悶、氣短的癥狀。做心電圖,顯示“完全左束支傳導阻滯、短陣室速”,心臟彩超示心臟增大,左室射血分數僅28%,當地醫院診斷為“擴張型心肌病”。醫生說,這種病,要麼心臟移植,要麼只能詵恍┮┢瘟疲遣∏榛夠岵歡隙窕�
  難道真就沒有別的辦法醫治了?李女士和家人一年來幾次三番訪名醫,找專家,跑了國內好幾個大醫院,都被婉拒了。“都說我的情況特殊,手術風險太大”。而正當李女士在家等待重新選擇醫院治療時,事情發生了轉折。一天,在家休息的李女士突然兩眼一黑,不省
  人事,被120急救車送往醫院救治。這次,李女士情況不容樂觀,多次出現心悸、胸悶癥狀,多次發生心源性暈厥,醫生立即對她進行體外除顫。當李女士來到鄭州市心血管病醫院心內科時,科室主任於力也著實樂觀不起來。經過進一步檢查,專家論證,於力主任為其選擇了“三腔除顫心臟起搏器”植入手術,“這是目前治療的最佳方案”。於力說,該手術完成後,李女士不僅可以不再心慌,使已擴大的心臟縮小,而且可從此減輕心臟衰竭癥狀、遏制惡性心律失常帶來的險情。
  如其所願,李女士的手術非常成功!“裝上這個‘保險’,我們全家都可以睡個安穩覺了。”李女士高興地說。
  依靠新技術,解決老難題
  不僅是李女士,來自南陽的賈老先生,經過於力主任的“三腔除顫心臟起搏器”手術,同樣解免了心臟衰竭、惡性心律失常帶來的險情。談起這個七旬患者的病情,於力主任依然記憶清晰:“這個老人心衰得很厲害,稍一活動就喘,晚上無法平躺入睡;而且因為室速問題,多次送往醫院搶救被告知病危。”於力介紹,對於這類病人,過去除了實施心臟移植手術,臨床上並沒有辦法徹底治愈,只能靠藥物維持。但病人病情會持續加重,心臟不斷增大,加之左右心室收縮不同步造成心力衰竭,所以易發生心源性猝死,死亡率很高。
  但是,隨著三腔起搏器的出現,這類病人有了“心”的希望。於力說,目前常用的“單(雙)腔心臟起搏器”均是治療心動過緩的,但“三腔除顫心臟起搏器”不但具有治療心動過緩的功能,主要解決由於患者左右心室收縮不同步而導致的心衰癥狀;同時,還可自動監測心律失常,並具有自動除顫功能,可謂上了多重保險,而賈老先生的情況正好適用三腔除顫心臟起搏器植入。去年4月,於力為賈老先生進行了三腔除顫心臟起搏器植入手術,在近段時間的回訪中瞭解到,老先生恢復得特別好。
  技術和服務讓心內科成為“王牌”科室
  據瞭解,三腔除顫心臟起搏器植入難度很大,特別考驗醫生的技術。而於力之所以敢挑戰這樣的手術,除了經驗豐富,醫術更是了得。從事心血管內科30年的於力,已完成各種心臟介入手術5000餘例,被譽為心血管介入手術的“全能”專家。如今,心內科在醫學博士袁義強院長的帶領下,年開展心臟介入診療5700餘例,診療效果受到病友的贊譽。
  除了三腔除顫心臟起搏器植入手術,於力在心臟化學消融方面也是一絕。他介紹,對於一些肥厚型、梗阻性心肌病患者,過去必須在外科開胸手術治療,如今,通過介入將無水酒精打入血管,將間隔支動脈閉塞,從而使肥厚的室間隔變薄,就達到消除流出道梗阻的目的。
  作為鄭州市心血管醫院的“王牌”科室,心內科不僅起步早,而且發展全面,目前有冠心病、心律失常病、結構性心臟病等多個病區。心內科是河南省臨床醫學特色專科,在全省首批通過介入技術準入,多項新技術如導管消融治療心房顫動、三維立體標測指導下的射頻消融手術和“三腔除顫心臟起搏器”置入手術等在河南居先進行列。在河南省學術技術帶頭人、心血管內科博士、院長袁義強的帶領下,心血管內科開展的房顫射頻消融術位居全省首位、全國先進水平。
  專家名片
  於力心內科主任醫師,心內科主任兼心內一病區主任。1980年畢業於河南大學醫學院,擅長心血管內科疾病及內科疑難雜症的診斷、治療,開展冠脈支架、先心封堵、起搏器植入及心臟射頻消融術10餘年,積累豐富經驗。出版專著2部,發表學術論文20多篇,獲省級科技進步獎3項,市級科技進步獎6項。  (原標題:心血管介入手術的“全能”專家)
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